出展者紹介の用紙

 この用紙に書いて頂くのは、ホネホネサミット来場者や興味をもった方に出展者を紹介したり、出展者同士がお互いを知るための原稿です。当日配布物や掲示物、報告書、ホームページで公開する可能性がありますので、あらかじめご了解いただき、問題のない範囲でご記入下さい。

( *は必ず記入してください )

 

1 団体名 *、または個人名 [                              ]

  ※個人の場合で、個人名を公表したくない場合は、イニシャルや通称、ペンネームなどでもかまいません。

 

2 連絡先(入会や一緒に活動したい場合の問い合わせ先)

◆住  所     [                                 ]

◆電話番号     [                                 ]

FAX       [                                 ]

◆メールアドレス  [                                 ]

◆ホームページ   [                                 ]

 

3 <団体の場合のみ> 日常的な団体の活動への参加方法 *

                                            

                                                                                      

                                            

                                            

※興味を持った人が団体の活動に参加したくても、受け入れていない場合は、「なし」とご記入下さい。

※入会などを受け入れている場合は、入会資格、年会費、手続きの方法などをご記入ください。「上記ホームページ参照」などでもかまいません。

 

4 <団体の場合のみ> 団体の基本情報 *

設立年 [     ] 年

◆メンバー数 設立時 [    ] 名  現在 [    ] 名

◆主な構成員(男女比、年齢構成、職業など)、運営体制

                                            

                                                                                      

                                            

                                            

 

5 活動開始の経過・きっかけ

                                            

                                                                                      

                                            

                                            

 

6 活動の紹介、宣伝

                                            

                                                                                      

                                            

                                            

※団体の場合、活動頻度、博物館や大学などとの関係、主な活動内容などをご記入下さい。